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AMBITOS DE RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL DE LA MEDICINA EN COSTA RICA ASOCIACIN ESPAOLA DE DEFENSA MDICA - AEDEME 68 la independencia que existe entre la sede penal y la sede administrativa considerando que la eventual presencia de un ilcito penal dentro de un procedimiento administrativo no significa per se que los rganos administrativos deban deferir o residenciar el conocimiento del asunto a la sede penal ni que desde la perspectiva del Derecho Administrativo se deban abstener de sentar las responsabilidades del caso o de cumplir las labores de tutela fiscalizacin y control que tienen encomendadas. Mxime cuando existe un evidente inters pblico de por medio que se expresa precisamente en la actuacin de las potestades en este caso la de revisin de oficio que el ordenamiento jurdico le confiere privativamente a la Administracin pblica. Por el contrario varias y recientes sentencias de la Sala Constitucional son contundentes en declarar incluso la autonoma de la va administrativa respecto a la va penal en la determinacin de las correspondientes responsabilidades contra una misma persona sin que la ltima condicione necesariamente a la primera y ms importante an sin que ello signifique vulneracin alguna a los Derechos fundamentales de ese particular41 41 Procuradura General de la Repblica. Dictamen 059-2009 del 23 de febrero de 2009. En esa misma lnea jurisprudencial se pueden . De lo expuesto queda claro que un mismo acto mdico puede generar a un profesional en medicina distintos tipos de responsabilidad las cuales no son excluyentes entre s y bien podran en el caso de funcionarios pblicos tramitarse procedimientos administrativos disciplinarios de forma paralela a procesos judiciales que tengan en comn un mismo hecho generador siendo este un tema en el cual sera de gran utilidad que el personal en salud y en particular el mdico conozca y comprenda con el propsito de salvaguardar sus actuaciones. CONCLUSIONES n el caso de Costa Rica el sistema de salud est compuesto por iniciativa privada y pblica sin embargo respecto de esta ltima resalta una particularidad toda la prestacin de servicios mdicos asistenciales para la poblacin es competencia de una nica institucin a saber la Caja Costarricense de Seguro Social CCSS la cual se constituye en el principal empleador de personal mdico en el pas adems de que al no existir hospitales universitarios en el ao 2015 inici la construccin del primer hospital universitario en el pas prcticamente todos los mdicos que se forman en el pas hacen sus prcticas clnicas en hospitales y centro de salud de la CCSS. Esto es de relevancia tomando en consideracin que la mayora del personal mdico del pas que se forma por ejemplo consultar adems las sentencias de la Sala Constitucional No. 00499-1993 del 29 de enero de 1993 2059-92 del 5 de agosto y 0499-92 del 29 de enero ambos del ao 1992. E Recientes sentencias de la Sala Constitucional son contundentes en declarar la autonoma de la va administrativa respecto a la va penal en la determinacin de las correspondientes responsabilidades contra una misma persona.