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LA RESPONSABILIDAD CIVIL MDICA EN PER. ASPECTOS BSICOS ASOCIACIN ESPAOLA DE DEFENSA MDICA - AEDEME 133 detalles sin embargo en cuanto a la dispensa del dolo del deudor es un principio universalmente aceptado que semejante clusula carece de toda eficacia ya que contrariamente queda resentido el concepto mismo de obligacin al faltar el vnculo jurdico para muchos el elementos esencial. Adems el cumplimiento de la prestacin queda librado al capricho del deudor el dolo ofende la moral y buenas costumbres una clusula de esta naturaleza priva al negocio de la causa final y en fin una dispensa de dolo contraviene el orden pblico debido a que permite el aniquilamiento del contrato como instrumento base de organizacin social90 Mucho se ha discutido en relacin a la posibilidad de exonerar o limitar la responsabilidad del mdico por daos personales que pueda causar a un paciente a travs de una clusula exoneratoria o limitativa es decir que se pacte o se convenga anticipadamente la irresponsabilidad del galeno. . En nuestro ordenamiento jurdico no existe dicha posibilidad ya que todo pacto que excluya o limite anticipadamente la 90 BUERES Alberto. Ob. cit. p. 554. responsabilidad por dolo o culpa inexcusable deviene en nulo tanto en el campo contractual como extracontractual conforme a lo dispuesto por los artculos 1328 y 1986 del Cdigo Civil respectivamente. Es ms creemos que en materia de responsabilidad civil mdica tampoco cabe la posibilidad de excluir anticipadamente los daos an cuando hubieran sido ocasionados con culpa leve ya que la lesin de la integridad fsico psquica atenta contra normas de orden pblico tngase presente que el artculo IX del Ttulo Preliminar de la Ley General de Salud Ley Nro. 26842 textualmente prescribe que la norma de salud es de orden pblico. En este sentido se ha pronunciado la Sala Civil Permanente de la Corte Suprema de la Repblica en la Casacin N 3887-2013-Lima donde expresa ... debe tenerse en cuenta que si bien el artculo 1325 del Cdigo Civil mediante el denominado pacto en contrario indicara la posibilidad de que el deudor se exonere anticipadamente de responsabilidad por los hechos culposos o dolosos de sus auxiliares o colaboradores sin embargo dicho enunciado normativo debe ser interpretado sistemticamente con el artculo 1328 del Cdigo Civil que expresamente establece la nulidad de toda estipulacin que excluya o limite la responsabilidad por dolo o culpa inexcusable del deudor o de los terceros de quien ste se valga siendo tambin nulo cualquier pacto de exoneracin o de limitacin de responsabilidad para los casos en que el deudor o dichos terceros violen obligaciones derivadas de normas de orden pblico como en el presente caso donde al momento de la En nuestro ordenamiento jurdico todo pacto que excluya o limite anticipadamente la responsabilidad por dolo o culpa inexcusable deviene en nulo tanto en el campo contractual como extracontractual.