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LA RESPONSABILIDAD CIVIL MDICA EN PER. ASPECTOS BSICOS ASOCIACIN ESPAOLA DE DEFENSA MDICA - AEDEME 127 enva a su paciente a consultar con un especialista. Resulta frecuente encontrar casos en los cuales la intervencin quirrgica supone la participacin de varios mdicos especialistas auxiliares y tcnicos que trabajan en coordinacin con el jefe de equipo quin orienta supervisa y coordina la actividad. Es ms algunos actos mdicos como el quirrgico no pueden sino ser asumidos por un equipo dada su complejidad y diversidad de especialidades que convoca. No todos necesariamente sern mdicos tambin incluye personal paramdico. La cuestin de la anestesia el control cardiolgico de determinados pacientes el cirujano propiamente dicho y sus ayudantes el bilogo el hemoterapeuta el instrumentalista las enfermeras del quirfano etctera. Cuando existe subordinacin hacia el jefe del equipo que dicta las directivas a los dems intervinientes y vigila su actuar aqul responde objetivamente por los daos que cometan las personas bajo su cargo siempre que haya tenido la posibilidad real y cierta de evitarlos. Cuando el cirujano interviniente posea autonoma cientfica y tcnica como ocurre con el anestesista el jefe de equipo no responde frente al dao cometido por aqul. Chabas78 78 CHABAS Francois. Responsabilidad colectiva y por el hecho ajeno en el derecho privado francs. En Las responsabilidades profesionales. Libro homenaje al Dr. Luis O. Andorno. Editora Platense La Plata 1992 p. 413. indica que en el plano estrictamente mdico existen dos formas de concebir la relacin entre el cirujano y el anestesista. La primera consiste en tratar al anestesista como un simple ayudante un subordinado del cirujano. La segunda lo considera como una persona calificada y libre en todo lo que hace a su especialidad. Agrega el citado autor que la primera concepcin aparece hoy en da superada pues el anestesista es un mdico especializado en el rea de la anestesia y reanimacin cuenta con un ttulo universitario especfico y por tanto dentro de su campo l est ms calificado que el cirujano y no recibe rdenes de ste. En dicho sentido no existe duda que es el cirujano el jefe del equipo quirrgico pero su autoridad no puede extenderse ms all de la organizacin de los actos previos simultneos y posteriores a la operacin y a la verificacin de su cumplimiento. Se estima que slo en un caso extremo l podra ocupar el lugar del anestesista en el caso de ausencia o de no ejecucin del acto por ste ltimo. Cuando existe subordinacin hacia el jefe del equipo que dicta las directivas a los dems intervinientes y vigila su actuar aqul responde objetivamente por los daos que cometan las personas bajo su cargo siempre que haya tenido la posibilidad real y cierta de evitarlos. Cuando el cirujano interviniente posea autonoma cientfica y tcnica como ocurre con el anestesista el jefe de equipo no responde frente al dao cometido por aqul.